Formularze, skierowania i informacje dla pacjentów
Poniżej znajdują się formularze skierowań, zgody oraz informacje dotyczące wybranych badań wykonywanych w Świętokrzyskim Centrum Onkologii:
- PET/CT - skierowania
- Scyntygrafia - skierowanie
- Przygotowanie do badania PET CT
- Informacja przed badaniem limfoscyntygrafii
- Kryteria kwalifikacji do badań PET/CT
- Zgoda pacjenta na przeprowadzenie leczenia napromieniowaniem z powodu raka piersi
- Zgoda pacjenta na leczenie wstrzyknięciem etanolu
- Zgoda pacjenta na ECPW
- Zgoda na wykonanie badania molekularnego
- Zgoda na autologiczne przeszczepienie komórek krwiotwórczych
- Zgoda na mobilizację, aferezę, preparatykę, przechowywanie komórek krwiotwórczych
- Zgoda na pobranie szpiku do autotransplantacji na sali operacyjnej
- Zgoda pacjenta na gastroskopię
- Zgoda pacjenta na kolonoskopię
- Informacja dla pacjenta gabinetu biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej (BAC)
- Pobranie materiału do badań mikrobiologicznych-ulotka dla pacjenta
- Skierowanie na badanie biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej
- Skierowanie na badanie cytologii złuszczeniowej z moczu
- Skierowanie na badanie cytologi złuszczeniowej ginekologicznej
- Skierowanie na badanie złuszczeniowej z płynu mózgowo-rdzeniowego
- Skierowanie na badanie histopatologiczne
- Skierowanie na badanie TEST HR-HPV ONCLARITY (14 typów)
- Skierowanie na konsultację histopatologiczną i cytologiczną
- Skierowanie na badanie śródoperacyjne - INTRA
- F-01 III Skierowanie na badanie Tomografii Komputerowej
- F-02 III Skierowanie na badanie Rezonansu Magnetycznego
- F-03 II Skierowanie na badanie RTG
- F-04 II Skierowanie na badanie Mammograficzne
- F-05 II Ankieta dla pacjentek Mammografia - Skryning
- F-06 II Skierowanie na badanie USG
- F-07 Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej
- F-16 Skierowanie Gruba igła wyd-2
- F-17 IV Informacja dla pacjenta - Biopsja gruboigłowa lub mammotomiczna
- F-18 II Informacja dla pacjenta - Biopsja gruboigłowa lub mammotomiczna - Skryning
- F-20 III Informacja dla pacjenta - Tomografia Komputerowa
- F-21 II Informacja dla pacjenta - Rezonans Magnetyczny
- F-23 I Zgoda Pacjenta na badanie Tomografii Komputerowej
- F-24 I Zgoda Pacjenta na badanie Rezonansu Magnetycznego
- F-25 I Zgoda Pacjenta na badanie RTG z kontrastem
- F-26 I Zgoda Pacjenta na badanie RTG Urografia
- F-27 II Zgoda Pacjenta na biopsję gruboigłową lub mammotomiczną
- F-28 I Zgoda pacjenta - lokalizację zmiany, założenie haczyka
- F-29 II Zgoda pacjenta na zabieg wewnątrznaczyniowy
- F-30 I Informacja dla pacjenta przed biopsją gruboigłową lub mammotomiczną
- F-31 I Zgoda Pacjenta na badanie - MR miednicy mniejszej u kobiet z podaniem hioscyny
- Informacje dla pacjenta wykonującego badania cytologii złuszczeniowej moczu
- Skierowanie na badanie cytologiczne płynów z jam ciała i torbieli
- Skierowanie na badanie FISH